饭前服?饭后服?您的药服对了吗?

时间:2018-04-28 15:11:53  来源:西部网  作者:

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饭前服?饭后服?您的药服对了吗?

不同的用药时间不仅会影响药效,也与药物不良反应的发生有关联。正确掌握最佳服药时间,不仅能提高药物治疗效果,还可减少药物不良反应的发生。


关于药品的用法,经常会有患者咨询:这个药应该怎么服?是饭前服还是饭后服?不同的用药时间不仅会影响药效,也与药物不良反应的发生有关联。正确掌握最佳服药时间,不仅能提高药物治疗效果,还可减少药物不良反应的发生。

西安市中医医院药剂科吕楠提示:为了您的身体健康,避免药物不良反应的发生,建议您用药前仔细阅读说明书,遵说明书用药,勿随意改变药物的用法、用量。以下是常用药的服用方法,一起来看吧。

这些药您需要空腹服

空腹通常指餐前1小时或餐后2小时。对于食物会明显减少其吸收、降低其药效的药物,需要空腹服用。

抗骨质疏松药

药代动力学研究发现,食物、饮料(包括矿泉水)可明显减少阿仑膦酸钠在体内的吸收过程,因此建议在每天第一次进食或喝饮料前至少30分钟、使用白开水服用。此外,为降低阿仑膦酸钠对食道的刺激,服药后至少30分钟内和当天第一次进食前,应避免躺卧。

抗帕金森药

食物尤其是是食物中的蛋白质会显著减少左旋多巴的吸收速度及程度,降低其生物利用度,因此建议空腹服用含左旋多巴的药物如多巴丝肼(商品名为美多芭),同时用药期间应避免高蛋白饮食。

甲状腺激素类药物

食物可减少左甲状腺素的吸收,因此该药宜早晨空腹服用。

导泻、驱虫药

空腹状态下,驱虫药阿苯达唑,导泻药硫酸镁可迅速进入肠道,并保持较高药物浓度而迅速发挥药效。

这些药您需要餐前服餐前服

一般是指在用餐前15-60分钟服药。空腹状态胃排空速度快,药物能快速进入肠道吸收并产生药效,同时也有利于药物与胃壁充分接触而发挥作用。

消化系统用药

像胃黏膜保护剂胶体酒石酸铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝等,餐前服用可充分吸附于胃黏膜,形成一层保护屏障;甲氧氯普胺、莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药宜餐前服用,以促进胃肠蠕动,帮助消化。

降糖药

餐前服用格列齐特、瑞格列奈等降糖药,可使药物起效时间与血糖峰浓度基本一致,能安全、有效的发挥降糖作用。

抗菌药

物食物可延迟或减少罗红霉素、阿奇霉素、阿莫西林、头孢氨苄、头孢克洛等抗菌药物吸收,因此建议餐前服。

肠溶制剂

阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、二甲双胍肠溶片等肠溶制剂建议餐前服用,这样可使药物快速到达肠内发挥作用,减少药物不良反应,增强药效。若进食后服用肠溶制剂,食物的存在可使胃内PH升高,胃排空减慢,肠溶制剂有可能会在胃内提前崩解,降低药效,也可能会增加药物不良反应的发生。

这些药您需要餐中服

餐中服药主要是减少药物不良反应的发生,或者保证服药时间与药效产生的一致性。

降糖药

二甲双胍具有一定胃肠刺激性,其普通片剂或胶囊建议进餐时或餐后即刻服用;阿卡波糖可抑制肠道的α-葡萄糖苷酶,减少碳水化合物水解成葡萄糖,最终使葡萄糖从肠道中的吸收减少产生降糖作用,根据其药效学特点建议用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起嚼服。

这些药您需要餐后服

餐后服,通常指用餐后15-30分钟服用。对胃肠道有刺激性或者食物可促进其吸收的药物,建议餐后服用。

非甾体类解热镇痛抗炎药

阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、萘普生等非甾体类解热镇痛抗炎药的普通制剂,如片剂、胶囊,其可直接或间接损伤胃黏膜,引起上腹部不适、疼痛,严重者可引起胃溃疡、穿孔,餐后服用可降低此类药物对胃肠道的刺激性。

TIPS:若为该类药物的肠溶制剂,建议您餐前或空腹服用。

维生素

区别于大多数药物的被动扩散吸收,维生素在体内主要通过主动转运在肠道吸收,其吸收过程需要特异性载体,吸收过程具有特异性、饱和性、竞争性的特点。若饭前服用,胃排空速度快,大量维生素同时到达吸收部位,转运载体快速被饱和,因而只有一部分药物被吸收,进食后胃排空速度减慢,药物逐渐到达小肠被载体转运吸收,避免载体的饱和现象,因此饭后服用维生素可促进其吸收。

利尿药

食物可促进利尿药氢氯噻嗪、螺内酯的吸收,增加药物生物利用度,因此建议餐后服用。

补铁药

铁离子对胃肠道会有一定刺激性,硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药建议饭后服用,茶叶中的鞣酸会与铁络合,减少其吸收,因此避免使用浓茶服药。

骨科用药

餐时或餐后服用氨基葡萄糖,特别是对胃溃疡的患者,可明显减少由药物引起的胃部不适。

编辑: 刘少华(实习)


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